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2007年11月二级技能操作部分(案例五)
来源:  笑脑网转载     更新日期:  2009-5-21 17:35:40

   笑脑,医学背景,从小就深受强迫症社交恐怖症焦虑症等神经症困扰15年之久,康复之前曾经去过当地各大医院及外省医院,服了各种药物、找了无数专家,结果还自感痛苦不堪,无奈之下,决定通过自救来拯救自己,最终走出神经症泥潭。现是国家注册心理咨询师,全身心终身从事心理咨询事业,累积咨询经验5000咨询时。以毕生有限的力量争取协助更多的神经症朋友痊愈!走向光明!

案例五:
    一般资料:求助者,女性,32岁,某单位职工。
    案例介绍:求助者春节前到商场购物,人多拥挤,燥热,觉得透不过气来,胸闷、心慌,突然感到“自己快不行了”。有一种快要死了的感觉,因此非常紧张、害怕,手脚发麻、浑身颤抖。迅速离开商场,乘出租车到医院看急诊,经检查未发现明显病变。正月十五参加一个晚会,又有类似症状发生,经治疗后缓解。春节后求助者专门住院检查,未查出器质性病变。此后症状经常发作,多时每周2-3次,少时每月4-5次,时间持续数十分钟。时间地点场合均无规律可循,也无明显发作征兆,能自行缓解,曾多次到医院就诊,服过安定类药物,仍时有发作。发作时头脑清楚,客观环境并无相应可怕的事物和情境,不发作时生活、工作均正常。目前害怕一个人待在家里,怕自己死去了别人都不知道,外出也需要亲人陪同。求助者曾对家人表示这样活着真是活受罪,不如死了算了。
    心理咨询师观察了解到的情况:求助者9岁时曾经被自行车撞过,当时非常害怕,以后就把这件事忘了。24岁时,其母因突发心脏病去世,求助者异常痛苦。求助者性格较内向,做事认真细致,人际关系良好,夫妻恩爱,有一女儿上小学,家庭经济状况一般。
多选:4l、该求助者主要的情绪症状是(    )。
     (A)恐惧           (B)焦虑
     (C)抑郁          (D)强迫
单选:42、该求助者情绪症状的特点是(    )。
     (A)躯体症状严重         (B)突然发作,不可预期
     (C)躯体症状轻微         (D)固定发作,可有预期
多选:43、该求助者的躯体症状有(    )。
     (A)恐惧、紧张         (B)浑身颤抖
     (C)胸闷、心慌         (D)手脚发麻
单选:44、该求助者每次产生症状的特殊诱因是(    )。
     (A)商场购物           (B)母亲心脏病去世
     (C)9岁被车撞          (D)无特殊诱因
多选:45、对于该求助者的诊断,需要把握该求助者的(    )。
     (A)情绪体验          (B)动作行为
     (C)身体表现          (D)思维活动
单选:46、对该求助者的诊断是(    )。
     (A)恐怖性神经症         (B)惊恐障碍
     (C)急性应激障碍         (D)广泛性焦虑
多选:47、心理咨询师做鉴别诊断时需要考虑(    )。
     (A)疑病性神经症         (B)躯体障碍
     (C)恐怖性神经症         (D)精神疾病
多选:48、对该求助者可选用的量表是(    )。
     (A)EPQ        (B)SCL-90
     (C)SAS        (D)BPRS
多选:49:求助者“曾对家人表示这样活着真是活受罪,不如死了算了”说明其(    )。
     (A)内心痛苦          (B)有自杀倾向
     (C)严重恐惧          (D)生存意向下降
多选:50、在等级制诊断系统中,关于焦虑与抑郁叙述正确的是(    )。
     (A)焦虑是较高等级        (B)诊断焦虑症必须排除抑郁症
     (C)抑郁是较高等级       (D)诊断抑郁症必须排除焦虑症


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